Ressource pédagogique : Curage lymphatique ilio-obturateur par endoscopie sous péritonéale

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Description (résumé)

Chez des patients porteurs d'un adénocarcinome prostatique de stade apparemment localisé, mais avec un taux de PSA discordant, un contrôle histologique fiable des ganglions est souhaitable avant tout geste à visée curative. 12 curages ilio-obturateurs ont été réalisés dans ce but en utilisant l'endoscopie sous-péritonéale. Les bases anatomiques de cet abord inhabituel pour un chirurgien sont décrites à l'aide d'une dissection sur cadavre.La technique du curage ilio-obturateur sous-veineux remontant jusqu'au confluant iliaque est exposée. Les curages bilatéraux ont été réalisés chez 12 patients (âge moyen 67 ans), avec un taux de PSA de 42 ng/ml. 9 ganglions en moyenne ont été prélevés par côté, permettant la découverte de 3 stades D1. Ce geste ne s'est accompagné d'aucune morbidité, en dehors d'un emphysème scrotal et de 4 pneumopéritoines per-opératoires. Origine FILMED 1993 - 93 5204 091 Générique Auteur: Hubert J. Co-auteurs: Weber O.Mangin P. Référence Filmed: 93 5204 091

"Domaine(s)" et indice(s) Dewey

• Sciences médicales. Médecine (610)

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