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<string language="fre"><![CDATA[Docteur J. GONZALEZ-BERMEJO (Paris) : L'auteur envisage successivement les trois moyens thérapeutiques susceptibles d'améliorer les malades présentant un emphysème important réduisant notablement leur capacité respiratoire.
La réduction chirurgicale du volume pulmonaire améliore la mécanique de la cage thoracique et la mécanique pulmonaire. Elle est cependant grevée de risques opératoires pouvant aller parfois jusqu'à 20%. La qualité de vie est nettement améliorée, mais la technique chirurgicale a aussi un coût non négligeable. La réduction de volume médicamenteuse par l'intermédiaire des broncho-dilatateurs (tiotropium + fénoterol) diminue la distension pulmonaire et améliore aussi la qualité de vie.
La pose de valves endobronchiques est encore actuellement à l'étude et il est encore trop tôt pour en tirer des conclusions. L'auteur estime qu'actuellement il faut déjà avoir recours à tous les traitements médicaux et au sevrage tabagique absolu avant d'envisager la chirurgie.]]></string></description>
<keyword><string language="fre"><![CDATA[pneumologie]]></string></keyword><keyword><string language="fre"><![CDATA[Pierre BOURGEOIS 2007 Paris]]></string></keyword><keyword><string language="fre"><![CDATA[broncho-dilatateurs]]></string></keyword><keyword><string language="fre"><![CDATA[Dr J. GONZALEZ-BERMEJO]]></string></keyword><keyword><string language="fre"><![CDATA[kinésithérapie respiratoire]]></string></keyword><keyword><string language="fre"><![CDATA[médecine emphysème]]></string></keyword><keyword><string language="fre"><![CDATA[valves endobronchiques]]></string></keyword>
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NOTE:Docteur Responsable handicap respiratoire Service de Pneumologie et de Réanimation du Pr Derenne Pitié Salpêtrière Paris 
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NOTE:Le CERIMES, Centre de ressources et d'information sur les multimédias pour l'enseignement supérieur est un service associé au CNDP, Centre national de documentation pédagogique et placé sous la tutelle de la Sous-direction des technologies de l'information et de la communication pour l'éducation (SDTICE) du Ministère de l'Enseignement Supérieur et de la Recherche. Régi par les articles D 314-91 à D 314-98 du Code de l'éducation, il prend la succession du Service du film de recherche scientifique SFRS. Le CERIMES a pour missions principales : - de faciliter l'accès des enseignants, chercheurs et étudiants de l'enseignement supérieur aux ressources audiovisuelles et multimédias et de les aider à les intégrer dans l'enseignement. A ce titre, il participe au repérage de ces ressources, à leur organisation et leur indexation, leur gestion, leur diffusion et leur valorisation, en particulier en ce qui concerne les ressources produites par les établissements d'enseignement supérieur et de recherche ; - de produire ou coproduire des documents audiovisuels ou multimédias à la demande d'enseignants ou de chercheurs ; - d'informer sur les dispositifs de formation à distance des établissements de l'enseignement supérieur pour tout renseignement concernant ce site et nos activités : info at cerimes.fr 
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