Ressource pédagogique : SFCO 2011 – Cancer du sein : qui opérer ?

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Titre : SFCO 2011 – Cancer du sein : qui opérer ? Intervenant (s) : Monique COHEN (Institut Paoli-Calmettes – Marseille) Résumé : Objectif : identifier des critères prédictifs de sous-évaluation minime ou suffisamment faible pour envisager de se dispenser d’une exérèse chirurgicale complémentaire. Attitude chirurgicale à proposer selon conditions du diagnostic pré opératoire : • Contexte clinique: âge, antécédents, anxiété • type d’image: ACR, nombre et taille des lésions, image résiduelle +++ concordance radio/histologie • conditions du prélèvement: difficulté procédure, taille aiguille, nombre carottes, radio des carottes (avec micro) • type de B3, associations lésionnelles +++, nombre de foyers histologique, présence de la lésion dans ou à côté des micro calcifications • identifier des critères prédictifs de sous-évaluation minime ou suffisamment faible pour envisager de se dispenser d’une exérèse chirurgicale complémentaire. Difficultés : liées à la disparité • Des entités lésionnelles, chacune ayant un potentiel évolutif et un taux de risque de sous-évaluation qui lui est propre. • Des interprétations histopathologiques des lames de biopsies (variabilité inter observateur). • Des résultats de la littérature : taux de sous-évaluation, études rétrospectives Pourquoi opérer ? • Le risque de sous-évaluation d’un cancer de bordure • Le potentiel évolutif propre de la lésion • Conditionne la technique chirurgicale : • exérèse du signal radiologique en totalité • exérèse en « limites saines » histologiques L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée. Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Symposium lésions frontières des cancers du sein. Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES

"Domaine(s)" et indice(s) Dewey

• Sciences médicales. Médecine (610)

Thème(s)